
小儿抽动症(医学上称为抽动障碍)的治疗核心是 “综合干预、个体化治疗”,以改善症状、减少对日常学习生活的影响、帮助孩子融入社会为目标,需在儿科或小儿神经科医生指导下开展。以下是详细的治疗原则、方法及沈阳本地就医推荐:
一、 基础干预(所有患儿的核心措施)
家庭与环境支持
家长需避免过度关注孩子的抽动症状,更不要指责、批评或强行制止,以免加重孩子的心理负担和症状频率。
营造轻松、和谐的家庭氛围,减少家庭冲突和学业压力,保证孩子充足的睡眠(学龄儿童需每天 8-10 小时)。
引导孩子正确认识自己的症状,避免因抽动产生自卑心理,鼓励其参与正常的社交和文体活动。
行为干预训练
习惯逆转训练(HRT):这是针对抽动障碍的一线行为疗法,通过训练孩子识别抽动发生前的预感信号,并用另一种替代行为(如握紧拳头、深呼吸)来抑制抽动,需在专业心理治疗师指导下进行。
放松训练:通过深呼吸、渐进式肌肉放松等方式,帮助孩子缓解紧张、焦虑情绪,减少因情绪诱发的抽动发作。
展开剩余72%二、 药物治疗(适用于中重度抽动障碍,或症状影响学习生活时)
药物治疗需严格遵循 “小剂量起始、缓慢加量、个体化调整” 的原则,不可自行用药或停药。
一线治疗药物
多巴胺受体拮抗剂:如硫必利,副作用相对温和,对多种抽动症状有效,适合儿童使用;还有氟哌啶醇,疗效明确,但可能出现嗜睡、锥体外系反应(如手抖、动作迟缓),需密切监测。
α2 肾上腺素能受体激动剂:如可乐定,除改善抽动外,还能缓解孩子的注意力不集中和冲动行为,尤其适合合并注意缺陷多动障碍(ADHD)的患儿。
合并症治疗
部分抽动症患儿会合并 ADHD、强迫症,需在医生指导下联用相应药物,如治疗 ADHD 的哌甲酯、治疗强迫症的舍曲林等。
三、 其他辅助治疗
中医治疗:可在正规中医院儿科就诊,通过中药调理、针灸、推拿等方式改善症状,需注意避免盲目使用偏方。
康复训练:针对合并语言、运动功能异常的患儿,可进行语言训练、感统训练,帮助提升整体能力。
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